Desi majoritatea pacientilor care se prezinta la consultul proctologic si-au stabilit ei insisi diagnosticul de "hemoroizi", afectiune sinonima in acceptiunea publicului larg cu oricare simptomatologie anorectala, aceasta consideratie nu poate fi, desigur, suficienta pentru stabilirea diagnosticului si cu atat mai putin, pentru alegerea tratamentului adecvat.   Numai o analiza judicioasa a istoricului bolii si a simptomatologiei acesteia, coroborata judicios cu examinarea competenta ano-rectala si cu explorarile specifice acestei regiuni poate conduce la un diagnostic exact, premisa esentiala a stabilirii unui tratament corect, capabil     vindecare. Proctologia este o medicină de nișă, o medicină a confortului, la fel ca stomatologia, numai că afecțiunile pot evolua rapid sau lent și de la un simplu disconfort pot să apară complicații care să ducă la deces. Proctologia este specialitatea care se ocupa de bolile anale: hemoroizi, fisuri anale, fistule perianale, marisca anala si abcese perianale. 

Motivul vizitei la medic-proctolog poate fi:

• durere în zona anală   - poate fi cauzată de un proces inflamator sau de traumatisme ale membranei mucoase a rectului;
• durerea în scaun   - poate fi un semn de inflamație, fisură anală, hemoroizi, prostatită sau o boală tumorală;
• durerea la urinare   - consultarea proctologului este necesară pentru a exclude patologiile din rect;
• izolarea sângelui din anus   - poate fi un semn de hemoroizi, fisuri anale sau o tumoare;mâncărime în anus;
• constipație   - pot fi asociate cu o tumoare, polipi sau hemoroizi;
• prezența corpurilor străine în intestin;
• apariția hemoroizilor;
• prolapsul rectului.

Ar trebui să faceți un consul la medic-proctolog dacă aveți următoarele simptome:

• apariția în zona  genitala a negilor genitali, condiloame acuminate, fisuri  anale, etc..;
• scăderea ponderală neintenţionată,  lipsa poftei de mîncare;
• senzatii dureroase  în anus în timpul și / sau după defecatie;
• stari in care constipatia alterneaza cu scaune diareice;
• mancarimi (prurit), dureri sau sangerari rectale;
• descărcarea mucusului și a sângelui din anus;
• senzatii false ale necesitatii de defecare;
• aspecte inestetice în zona anusului;
• Incotinenta  gazelor și a fecalelor;
• senzații dureroase în abdomen;
• durere și disconfort în perineu;
• corpurile străine ale rectului;
• leziuni-anorectale.

Cu antecedente familiale de cancer colorectal sau polipi adenomatosi - sunt expuse  persoanele  care au rude de gradul unu (parinti, frati, copii) diagnosticati cu cancer colorectal. Riscul este chiar mai mare la persoanele cu rude diagnosticate atunci cand aveau mai putin de 45 de ani. Statisticile arata ca una din 5 persoane care dezvolta cancer colorectal are alti membri ai familiei care au fost afectati de aceasta boala.

Bolile proctologice apar datorită cauzelor fiziologice cauzate de anumite stari ale organizmului:

• femeile in ultimul trimestru de sarcină ( hemoroizi apar la aproximativ 70% dintre femeile gravide);
• varsta  peste  40 de ani,  dacă rudele apropiate au avut cancer rectal.
• pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru hemoroizi;
• femeile în perioada de premenopauză și menopauză;
• persoane supraponderale.

Dacă nu există semne evidente ale maladiei rectale , este cazul sa vizitați medicul  în scopuri preventive, deoarece, de exemplu, hemoroizii în primele etape sunt asimptomatici.

La prima vizita in cabinetul chirurgie laser “LaserMedMoodova” veti face o consultatie. 

• cunoasterea istoricului pacinetului, dupa care se explica pacientului ce tratam, cum tratam si de ce tratam intr-un anumit fel o afectine. Aceasta este urmata de procedurile medicale uzuale pentru a stabili daca pacientul este apt pentru efectuarea unei anoscopii sau rectoscopii.
• anoscopia cu ajutorul careia se poate vizualiza imagini , identificandu-se astfel cu precizie afectiunea si se stabileste un diagnostic in functie de rezultatul anoscopiei  pot urma si alte investigatii precum ecografie sau colonoscopie.
• rectoscopie. Examen care permite explorarea vizuala a peretilor rectului. Indicatiile rectoscopiei sunt numeroase: dureri anorectale, hemoroizi, hemoragii rectale, tulburari ale tranzitului intestinal. O rectoscopie consta in introducerea prin anus in rect a unui endoscop rigid denumit rectoscop (un tub cu lungimea de 25 centimetri si cu diametrul de 1,5 centimetri, dotat cu un sistem optic).
• sunt posibile biopsiile (prelevari de tesut rectal).
• ultima faza a consultatiei include diagnosticarea afectiunii, stabilirea unui tratament si se explica pacinetului cat timp va dura tratamentul in ce consta si ce trebuie sa faca pentru ca tratamentul sa aibe succes. Tratamentele noastre sunt foarte variate si se aplica in functie de afectiunea anorectala si gradul de avansare al acesteia. Tratamentul poate varia de la o interventie chirurgicala cu laser, radiochirurgie sau ligaturare cu benzi elastice pana la unguente care trebuiesc aplicate local.

Pregătire înainte de a vizita medicul-proctolog:

• pregătirea psihologică;
• clister seara  1-1,5 l
• dimineața puteți face o gustare ușoară. În același timp, evitați utilizarea produselor gazate , fructe sau produse lactate fermentate. O metodă alternativă de curățare a intestinului de mase fecale constitue utilizarea medicamentelor cu efect laxativ (Microlax, Bisacodil, Dulkoloks, Laksatin, Laksbene, Pirilaks, Fortrans, Lavacolla). Eficacitatea acestor microcliști este de obicei realizată după 2 ore. Dar aceste remedii sunt contraindicate la pacienții cu diagnostic: colita ulcerativă, obstrucția intestinală, dureri abdominale  etiologie neclara.

In cabinetul chirurgir laser “LaserMedMoldova”, consultatiile si tratamentele la medic-proctolog se fac in regim programat, in acest fel pacientii nefiind obligati sa piarda timp asteptand intrevederea cu medicul.